Electroconvulsoterapia en el primer episodio de esquizofrenia: impacto en la evolución / Electroconvulsoterapia in the first episode of schizophrenia: impact on evolution

La esquizofrenia es una patología que evolucionade forma crónica, proclive al deterioro, siendo este último variable de acuerdo con comorbilidades presentes y adherencia al tratamiento integral. Genera alteraciones cognitivas e influye negativamente en el desempeño de quienes la padecen, causando detrimento global de los pragmatismos. La electroconvulsoterapia es una opción terapéutica ampliamente utilizada en nuestro país para tratar sintomatología del humor y episodios psicóticos agudos, entre otros. En la actualidad se sabe que la detección e intervención precoz de un episodio psicótico agudo —el cual puede corresponder al primer episodio psicótico de esquizofrenia —mejora el pronóstico a largo plazo. El objetivo es demostrar si existe un vínculo entre la indicación de electroconvulsoterapia durante el primer episodio psicótico de esquizofrenia y la duración del intervalo libre de internación. Este es un estudio de tipo analítico, observacional, retrospectivo (cohorte histórica) que busca aumentar las evidencias en este amplio campo de investigación. Observamos que el tiempo libre de internación luego de la primera hospitalización no tuvo relación con el hecho de si recibieron electroconvulsoterapia o no; sin embargo, al realizar el análisis de potencia estadístico surge que los resultados no son concluyentes. Se destaca el importante porcentaje de patología dual en este grupo de usuarios: un 39%.

Schizophrenia is a chronic disease, prone todeterioration, the latter being variable accordingto comorbidities and treatment adherence. It generates cognitive impairment and adverselyaffects overall performance, causing deterioration of pragmatisms. Electroconvulsive therapy is awidely used therapeutic option in our countryfor acute affective and psychotic episodes. It iswell known that early detection and interventionof an acute psychotic episode —which maycorrespond to the first psychotic episode of schizophrenia— improves long-term prognosis.This study intended to show whether there is alink between early indication of electroconvulsive therapy during the first episode and timeto relapse and hospital readmission. This is ananalytical, observational, retrospective (historical cohort) study, which aims to increase theevidence in this broad research field. As a resultthere was no link between time to relapse and electro convulsive therapy in the first episode; nevertheless after a post hoc analysis resultsare not conclusive. Dual diagnosis stands outin this group and corresponds to 39%.

Homicidios en la Colonia Bernardo Etchepare / Homicides in the Colonia Bernardo Etchepare

En el curso de tres años ocurrieron cinco muertes por homicidio en la Colonia Bernardo Etchepare (CBE), donde estos pacientes fueron ultimados por otro internado. De los pacientes internados en el Servicio de Seguridad de Hombres del Hospital Vilardebó y luego derivados a CBE, 7.3 por ciento cometió homicidio en este último lugar, y para aquellos con antecedentes de conducta homicida este porcentaje se eleva al 13.3 por ciento. Se consideran posibles medidas de prevención.

Estudio longitudinal y transversal de la Sala de Seguridad de hombres del Hospital Vilardebó: primera parte / Analysis of the men Security Ward at the Hospital Vilardebo

El presente estudio abarca dos muestras de pacientes: aquellos ingresados desde el 1º de enero hasta el 31 de agosto de 1998 (corte longitudinal), y los pacientes en el Servicio al día 12 de octubre de 1998 (corte transversal). Destacan de los resultados la alta proporción de ingresos por trastornos relacionados con sustancias (49.1 por ciento). Dentro de este grupo predominan los delitos violentos, en especial el delito de rapiña (robo con violencia). Se abordan las ventajas y carencias del actual sistema, al tiempo que se proponen alternativas de mejora

Estudio longitudinal y transversal de la Sala de Seguridad de hombres del Hospital Vilardebó: segunda parte. Violencia y trastornos relacionados con sustancias / Analysis of the men Security Ward of the Hospital Vilardebo. Violence and substance related disorders

En el presente estudio, que abarca una población de 154 pacientes ingresados entre enero de 1998 y agosto de 1999, es posible arribar a ciertas conclusiones. Por un lado, el importante peso de los trastornos relacionados con sustancias, que abarcan el 61 por ciento de los ingresos. Asimismo, este grupo tiene una alta proporción de delitos violentos (en especial, rapiña y homicidio) y se verifica que la sala 11 concentra la violencia, siendo estos delitos muchos más frecuentes en el servicio comparado con los procesamientos a nivel nacional. Se hace un estudio valorativo de estos datos